L’accueil des enfants malades en crèche soulève des questions complexes, car chaque enfant réagit différemment face à la maladie. Les symptômes varient d’un enfant à l’autre, et au-delà de la simple mesure de la température corporelle ou de la manifestation d’une douleur par exemple.
C’est l’état général de l’enfant qui doit guider la décision d’accueillir. En effet, un enfant souffrant peut présenter des signes de fatigue, d’irritabilité ou de vulnérabilité qui rendent difficiles son adaptation à l’environnement collectif de la crèche. Un espace bruyant, avec des stimuli visuels et sonores constants, peut alors aggraver son mal-être.
C’est pourquoi il est essentiel de considérer non seulement les symptômes visibles, mais aussi la manière dont l’enfant vit sa maladie dans son ensemble. L’objectif est de garantir son bien-être et de préserver la santé des autres enfants et des professionnels de crèche.
Dans ce cadre, le professionnalisme et la formation des équipes jouent un rôle primordial. Grâce à leurs compétences, elles sont capables d’évaluer de manière réfléchie si l’état de santé de l’enfant permet un accueil en crèche, en s’assurant que cela ne soit pas nuisible pour lui et en limitant la propagation de maladies qui pourraient entraîner des complications graves chez les enfants plus vulnérables.
Les traitements sont à prendre prioritairement à la maison
L’administration de traitements en crèche peut être réalisée selon un protocole précis, bien que la crèche ne soit pas un établissement de soin. Il est donc recommandé que les traitements médicamenteux soient pris à domicile dans la mesure du possible. Toutefois, si un traitement doit absolument être administré pendant la présence de l’enfant à la crèche, l’équipe est tenue de suivre scrupuleusement le protocole établi, qu’elle communiquera aux parents.
Le partage d'informations
L’importance des transmissions lors de l’accueil du matin réside également dans la nécessité d’informer l’équipe si l’enfant a déjà reçu un traitement, en particulier pour la fièvre, afin de respecter le délai entre les prises. En suivant le protocole, l’équipe vous contactera pour vous en informer et pour s’assurer qu’une double dose ne soit pas administrée.
Un Projet d’Accueil Individualisé (PAI) en crèche est mis en place lorsque l’enfant présente des besoins spécifiques liés à sa santé, comme des allergies, une maladie chronique ou la nécessité de suivre un traitement médical particulier, et il doit être signé par le directeur, le référent santé et accueil inclusif (RSAI), les parents ainsi que toute l’équipe est informée et formée à son exécution.
Les évictions
Les évictions en crèche désignent les situations où un enfant ne peut temporairement pas être accueillis dans la structure pour des raisons de santé, afin de préserver son bien-être et de limiter les risques de contagion pour les autres enfants et le personnel.
Bien qu’il existe peu de cas d’éviction strictement définis par la loi, chaque structure peut décider de l’éviction en fonction de l’état général de l’enfant et des symptômes observés (fièvre élevée, vomissements, diarrhées…).
Cette décision est prise conjointement par la direction de la structure et le référent santé et accueil inclusif (RSAI), et s’appuie sur les recommandations médicales et les protocoles internes, avec pour objectif d’assurer des conditions optimales pour tous.

Les actions de prévention
L’équipe de la crèche propose régulièrement des actions en lien avec la santé, dans une démarche de prévention et d’éducation à la santé adaptée aux jeunes enfants. Ces initiatives, basées sur leurs connaissances professionnelles et les actualités rencontrées, visent à sensibiliser les enfants et leurs familles à des thématiques essentielles pour leur bien-être. Par exemple, des ateliers ou discussions peuvent être organisés autour de l’acquisition de la continence, de l’importance de l’hygiène bucco-dentaire, de la prévention des maladies infectieuses, ou encore des habitudes favorisant une alimentation équilibrée. Ces actions permettent de renforcer les bonnes pratiques et de soutenir les parents dans l’accompagnement de leurs enfants.
Les professionnels de la crèche sont là pour accompagner les familles sur les questions de santé, d’hygiène, de sécurité et d’alimentation. N’hésitez pas à les solliciter, ils sont à votre écoute et pourront, si nécessaire, vous orienter vers les professionnels dont c’est l’expertise.